7月22日,深圳万丰医院成功完成首例内镜下结肠粘膜肿瘤切除术(EMR),标志着深圳万丰医院消化内科技术提高到一个新的层次。
患者今年52岁,体质偏胖,爱吃肉食,经常熬夜,有腹痛、腹泻等症状月余。于19日来到我院门诊问诊,接诊医生在了解患者的情况后,凭着其丰富的经验,怀疑体内有异物,遂建议患者做电子结肠镜检查。患者经3天的流质饮食和检查前肠道导泻准备后,于22日早上9时进行电子结肠镜检查。果不其然,当退镜至降结肠处时,发现有一约10mm×20mm表面分叶的肿瘤,初步判断为——绒毛腺瘤。
绒毛腺瘤是一种癌变率极大的腺瘤,绒毛状成分占80%以上,容易发生恶变,癌变率高达40%,多发生在老年人,男性多于女性,多发生于直肠和乙状结肠下段。主要症状是便频、排出大量黏液,并有排便不尽和里急后重感,出血常在后期;长期便血、腹泻,可出现全身症状如低钾性心律失常、无力、消瘦、易疲劳等,患者需高度重视治疗。
在与患者及其家属沟通及患者同意后,由黄孝云医生主刀手术。术中予内镜注射针管沿肿瘤基底分别注射肾上腺素和生理盐水,使肿瘤基底部隆起,予圈套器套住息肉基底部,采用高频氩气电刀切除肿瘤。由于结肠粘膜血管丰富,创面较大,出血较多,予三枚钛夹夹闭创面,电梯,利于创口止血、愈合。凭着黄医生丰富的经验和熟练的操作,以及和科室护士、麻醉师的默契配合,仅仅30分钟便完成了我院首例经内镜下结肠粘膜肿瘤切除术(EMR),患者术中生命体征平稳且无痛苦和其他不适。
内镜黏膜切除术在出血和穿孔的技术和程序上有非常严格的要求,想要顺利切除,化学教育中心,专业的训练必不可少,一般的基层医疗单位往往很难做到,以往EMR手术都是在三甲医院完成。现如今,我院成功完成首例EMR手术,充分显示了我院消化内科技术的成熟。
手术成功的背后得益于我院在消化内科诊疗技术方面的勇于探索、技术创新和人才、设备引进,酸菜鱼,以及医疗人员的训练有素。这体现了深圳万丰医院“人才兴院、文化强院、与时俱进、创新发展”的发展战略。消化内科作为深圳万丰医院的特色科室,技术力量雄厚,并拥有一批经验丰富的专家,工作作风严谨科学、规范有序;新的病区环境干净整洁;科室引进SonoScape-HD550胃肠镜、胶囊镜、脉冲导融治疗仪、水疗机、胃动力治疗仪、碳13等先进设备,能开展胃肠诊治胃肠道多种疑难杂症,为胃肠患者带来福音。(消化内科黄孝云供稿)
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