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我市下月将进入沙门氏菌高发季节,据往年数据统计,高发期将持续到10月份。据了解,去年我市曾经发生数起沙门氏菌感染食物中毒事件,沙门氏菌是引起食物中毒的主要致病菌。
市疾病预防控制中心营养与食品卫生科主任黄薇介绍说,沙门氏菌是沙门氏菌病是指由各种类型沙门氏菌所引起的对人类、家畜以及野生禽兽不同形式的总称。感染沙门氏菌的人或带菌者的粪便污染食品,可使人发生食物中毒。据统计,在世界各国的种类细菌性食物中毒中,沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首,我国内陆地区也以沙门氏菌为首位,我市沙门氏菌位列第二。 》》》老酸奶和果冻含工业明胶 如何远离明胶
沙门氏菌广泛存在于人和畜类的肠道之中,只有在人体内达到一定的量,即10亿个才会引起人食物中毒。蛋、家禽和肉类产品是沙门氏菌病的主要传播媒介,感染主要取决于沙门氏菌的血清型和食用者的身体状况,受威胁最大的是小孩、老年人及免疫缺陷个体。
深圳万丰医院健康专家表示,沙门氏菌在35℃~37℃最适宜繁殖,高温加热15分钟便可杀灭。时正值春夏交替季节,天气逐渐变得炎热,食物易被细菌污染;由于天气热,人们常喜食冷食,胃肠道屏障功能减弱;蚊蝇多,污染食品机会多。市民要注意要低温保存、高温加热食物,避免生食、熟食交叉污染。
患沙门氏菌感染应该如何治疗?深圳万丰医院专家表示,对本病的治疗,主要是对症处理和针对病原治疗。
1、对症处理:
胃肠炎患者应以维持水、电解质平衡为重点,辅以必要的对症处理。轻、中度失水可予口服葡萄糖-电解质溶液,重度失水则需静脉补液,情况改善后再改用口服补液。对年老、年幼或虚弱者应积极处理,中毒症状严重并有循环衰竭者应注意维持有效血容量,必要时可采用肾上腺皮质类激素。禁食后腹痛、腹泻常可显著改善。重症患者可试用抗分泌的药物如黄连素、氯丙嗪、心得安、葡萄糖酸钙、消炎痛等。解痉剂以短期应用为宜。
2、针对病原治疗:
对无并发症的胃肠炎型患者,不必应用抗菌药物。因为应用抗菌药物并不能缩短病人的病程,反而促使肠道产生耐药菌株,使排菌时间延长,造成治疗上的困难。
对严重的胃肠炎或老年人、婴幼儿(尤其是4个月以下的婴儿)、营养不良、同时合并有慢性疾病或免疫缺陷者,应加用相应的抗菌药物。对胃肠道外感染及败血症型、伤寒型、局部化脓感染型,应予抗菌药物全身应用。
以往对沙门氏菌感染一般选用氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素等,且大多于用药后 4~6天热退。但有些病人可出现复发,不过再次给药仍然有效。近年来病原菌耐药现象不断增加,故最好能参照药敏结果选用适当抗生素。目前,临床常用第三代氟喹诺酮类抗菌药及第三代头孢菌素,如环丙氟哌酸、氟嗪酸、洛美沙星、益保世灵等,常有较好的疗效。
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