膀胱炎是泌尿系统常见病,可分为细菌性、无细菌性及结核性,细菌性又可分为急性膀胱炎与慢性膀胱炎,膀胱炎常伴有尿道炎,统称为下尿路感染。许多泌尿系统疾病可引起膀胱 炎,而泌尿系统外的疾病(如生殖器官炎症,胃肠道疾患和神经系损伤等)可使膀胱受到感染。
急性膀胱炎的临床表现与治疗
正常膀胱不易被细菌侵犯,因膀胱黏膜表面有粘液素,可粘附细菌,便于白细胞吞噬,细菌很少能通过血液侵入膀胱,同时尿道内外括约肌亦能阻挡细菌从尿道升至膀胱。尿液经常不断地从输尿管进入膀胱,在经膀胱排出体外,这种冲洗和稀释作用,使膀胱不易发生感染。另外尿液pH小于6,尿素含量高,尿液渗透压偏高,也可以抑制细菌繁殖。
急性细菌性膀胱炎
1、病理
浅表膀胱炎症多见,病变仅累及粘膜、粘膜下层,可见粘膜充血、水肿、多发点状或片状出血或淤血,偶见表浅溃疡或脓苔覆盖,肌层很少受侵犯,病变以尿道内口及膀胱三角最明显,镜下所见除粘膜水中外,还有粘膜脱落,毛细血管明显扩张,多数白细胞浸润可延伸至肌层。炎症有自愈倾向,愈合后不留疤痕。如治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况,炎症可转为慢性。
2、临床表现
发病突然,排尿时尿道有烧灼痛、尿频、尿急为典型症状,严重时几分钟排尿一次,每次排尿甚少,且不分昼夜,病人十分痛苦。尿液浑浊,尿液中有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿。可发生急迫性尿失禁。耻骨上膀胱区可有轻度压痛。单纯性膀胱炎全身症状不明显,低温正常或仅有低热,当并发有急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才有高热。膀胱炎在女性常与经期、性交有关,在男性如有慢性前列腺炎,可在性交或饮酒后诱发膀胱炎。
3、治疗
卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱性药物碱化尿液,减少对尿路的刺激黄铜呱脂盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。
深圳万丰医院泌尿科医生提醒要注意个人卫生,使致病菌不能潜伏在外阴部。由于性生活后引起的女性膀胱炎,建议性交后和次晨用力排尿。对于以上的介绍,还有什么不了解的地方,欢迎点击在线咨询相关医生或者直接拨打健康热线:0755-84862531,我们会详细为您解答。
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