网友留言:“以前年轻能生的时候不想生,现在年纪大了点,想生个孩子,备孕了好久却一直怀不上,这是为什么呢?该怎么办呢?”
深圳万丰医院专家表示,如果您备孕很久还没怀上,您要自问一下:排卵正常吗?有没有排卵障碍?因为大部分排卵障碍患者并没有什么特殊感觉,通常都是备孕很久怀不上,去医院检查后才被医生告知有排卵障碍。排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。
排卵障碍的原因
女性不排卵的原因有很多,如内分泌紊乱、卵巢的病变及一些全身性的疾病,都有可能导致女性不排卵。
1、全身性疾病:如患者重度营养不良、甲状腺功能亢进等,都会影响卵巢功能导致不排卵。
2、卵巢病变:如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等,也会导致不排卵。
3、内分泌紊乱:下丘脑-垂体卵-卵巢功能紊乱,可以引起无排卵型月经、月经不调、闭经等。
4、其他原因:富含咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶、可乐等对不孕的影响虽然尚未有一致的结论,但一般建议不宜过量。
另外,吸烟、饮酒,不论男女都会影响生育力,所以在准备要孩子时应该先戒掉,同时饮食上避免摄入太多的高热量食物。肥胖或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调,控制体重有助于预防和治疗排卵障碍。
排卵障碍的治疗
B超监测排卵及指导同房是治疗排卵障碍性不孕的重要方法之一。即在应用促排卵药后或自然月经周期中,采取B超监测卵泡。从月经周期第10天左右开始(具体时间可根据个人的月经周期而定),在B超监测下动态观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵,并指导同房。若妊娠后应注意加强黄体功能以预防流产。
另外,若B超监测到有优势卵泡形成,且达成熟卵泡标准(卵泡最大直径>18mm、透亮、边界清楚等),而卵泡持续不消失或无明显缩小(卵泡滞留型),或继续增大(30~45mm,卵泡持续长大型),子宫直肠陷凹无游离液出现,则应考虑为未破裂卵泡黄素化综合征的可能。治疗方法因人而异,往往以诱发排卵为主,或者打破卵针。
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