25岁 VS 35岁
卵子质量差距
真的有那么大吗?
这几年,我们经常能看到一些新闻,譬如:#67岁高龄老太产女#、#53岁大妈再生第二胎#、#印度74岁女子诞下双胞胎#……等等。让很多高龄想要生育的女性看到了希望,原来年纪大了照样能生娃!
然鹅,事实真的如此吗?
什么年龄是女性生孩子的适宜年龄?不同的妈妈们可能会给出不同的答案。
从某种意义上说,年轻的时候生孩子在身体恢复上确实具有一定的优势。
从怀孕并发症和胎儿异常的概率来看,25~34岁这个年龄段的风险是相对偏低的。
医学上鉴定:35岁以上初产产妇为高龄产妇。
如果你选择成为高龄产妇,就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。
35岁女性生育的一道坎
01.卵巢及生育能力下降
从优生优育角度讲,女性的适宜的生育年龄在23~30周岁之间,男性为30~35周岁。(仅做参考)
这不意味着不在这个年龄生孩子,父母或者孩子就会低人一等,或者出现什么问题;也不意味着在这个年龄段生孩子,就不会出现任何问题。
主要是因为在此年龄段,女性的卵子质量好,受精能力强,卵巢分泌激素的水平也比较稳定,出现难产的机会比较小。
35岁之后,女性卵巢功能在走下坡路,卵子数量减少,质量变差,卵巢功能开始下降。
02.胎儿易发生出生缺陷
30岁以下女性的出生缺陷的风险几率为3%,而35岁及以上的女性,出生缺陷风险要高3倍左右。随着年龄的增长,胎儿易出现染色体异常、出生缺陷等风险,其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,发病率也明显增加,更要注意加强胎儿出生缺陷方面的检查及遗传咨询。
03.35岁后流产风险增加
30岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说,就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后,有一半的孕妇存在流产的危险。
04.合并其它疾病风险增加
高龄产妇的危害主要是在怀孕后合并症发生的机率会增高,如妊娠高血压疾病、、妊娠期糖尿病等,早产、(婴儿)出生体重比较低的发生率也会增高。
高龄对卵泡的影响
女性生殖力随年龄衰退的过程,主要是因为卵泡数量的减少和卵子质量的下降造成的。
01.先来说说卵巢
卵巢的主要功能是制造、储存及排卵,它每个月会发生1次周期性变化并排出卵泡,在数个卵泡的发育中,发育成熟的一般只有1个。
卵子成熟后会从卵巢排出,进入输卵管并遇到精子受精,从而成为一个小生命的起源——受精卵。
因此,想要生孩子,必须得有健康的卵巢。
卵巢储备功能,是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。
据估计约10%的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低,并且呈逐年上升的趋势。
02.再来说说卵子
在胎儿时期,卵巢内的卵母细胞数量可达600-700万,出生时由于大量卵子的凋亡,只有100-200万,而月经初潮时却只剩30-40万卵泡存在。别看都是以万为单位,女性一生中只有400-500个卵泡能够发育成熟并排卵。
打个比方:带兵打仗,你原本有十几万的部队,打了几次仗以后,你只剩下七八万,再过一段时间,你只有两三万,在经历几年战争,就剩下几千人,最后,你发现,就只剩下你一个光杆司令了!
就如同:育龄妇女的原始卵泡以1000个/月的速率减少,35岁后,卵泡减少的速率更快。至更年期时,剩余原始卵泡数已经少于1000个。
年龄是卵巢储备功能评估的指标之一,一般情况下,卵子的质量随年龄有显著的变化,20多岁的女性,其卵子的质量较高,30岁的女性,其卵子的质量会有所下降,35岁以上女性卵子质量直线下降。
同时,高龄影响基因表达和染色质结构,随着年龄增加,卵母细胞周围颗粒细胞质量下降,外界有毒因素的累积对卵母细胞也会造成损害。故卵巢质量的下降有更大概率带来异常染色体、胎停育、流产、妊娠并发症的发生。
高龄备孕怎么办
随着医疗技术的发展,年龄高低不再是怀孕无法逾越的鸿沟,但高龄怀孕必须更注意科学的方法。
年龄超过35周岁的女性想要怀孕的话,建议孕前提前干预,平时注意增加营养,增强体质,孕期要特别重视并做好产前检查,必要时进行产前诊断
在常规孕前优生健康检查的基础上,建议35岁以上女性增加孕前检查项目:女性性激素测定和AMH测定(评估卵巢功能),宫颈TCT检查(排除宫颈癌前病变),B超监测排卵(确定排卵期,增加受孕机率)等。
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