最近在儿保门诊,家长咨询最多的问题就是:“医生,我家宝宝阳了,原来预约的疫苗接种该怎么办?阳过后,多久才能接种疫苗?“今天,我们就来科普一下宝宝们疫苗接种的相关知识。
什么是疫苗?
疫苗(vaccine)是指为了预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的生物制品。中国预防接种的疫苗分为两类。
第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。这一类疫苗也就是我们平常说的必须要接种的疫苗,比如卡介苗、乙肝、甲肝、白破、麻腮风疫苗等。这些疫苗如果没有按时完成接种,孩子以后上学会受到限制。
第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,比如流感、手足口、轮状病毒疫苗等,这一类疫苗建议有条件的可以给孩子接种,但不是必须。新冠疫苗严格意义上应属于二类疫苗,但它是一个特殊,既免费,也没有强制接种。
我国儿童免疫程序表见下图
注:除以上国家规定的一类疫苗,各地根据不同情况会稍有增加,如四联疫苗(百白破+Hib)和五联(百白破+Hib+脊灰)疫苗,上海在儿童1岁及4岁时增加了水痘疫苗。
关于疫苗接种的时间限制
和补种问题
一、没有严格时间限制的疫苗:随时可补种
◎ 甲肝疫苗
◎ 乙肝疫苗
◎ 脊灰疫苗
◎ 百白破、白破疫苗
◎ 流脑疫苗
◎ 乙脑疫苗
◎ 麻腮风疫苗
◎ 水痘疫苗
◎ 所有的二类疫苗
▲补种时间及建议:
以上这些疫苗没有严格的时间限制,推迟了也可以随时补种,不需要从头开始接种。而且平时宝宝有个头疼脑热的,一样也可以推迟接种。
二、有时间限制的疫苗:可替代补种或超时后不需要补种
卡介苗(BCG)接种程序为出生后尽快接种。如各种原因延迟接种,4周岁之前完成接种即可,但从卡介苗安全性和有效性综合考虑,如可能应尽可能在儿童1周岁完成接种。
▲补种时间及建议:
3个月以下的小宝宝还没有接种的,可以直接补种
3个月~3岁的宝宝结核菌素皮试结果阴性,可以补种
≥ 4岁不必接种
已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种
三、百白破疫苗、Hib疫苗、四联疫苗、五联疫苗:可替换成单一疫苗
百白破疫苗:一般要求6岁前接种,错过可换成白破疫苗。
Hib疫苗:一般要求5岁前接种。
四联疫苗(百白破+Hib)和五联(百白破+Hib+脊灰)都要求2岁前接种完。
▲补种时间及建议:
如果已经接种了五联前几针,后面错过了时间,可以根据情况替换成普通的四联+脊灰疫苗,或白百破疫苗+脊灰疫苗+Hib疫苗;如果错过了百白破,可以换成白破疫苗。
四、一定要及时接种的疫苗:狂犬疫苗
居家的日子里,如果不慎被小猫小狗咬伤,又不确定这些小动物是否携带狂犬病毒,那还是应当及时去医院接种狂犬疫苗。
阳康后,何时接种疫苗
我的孩子阳过了,通信设备,多久可以补种疫苗呢?
一般在孩子抗原转阴14天,且所有症状完全消失之后,就可以按程序及时带孩子接种常规疫苗了
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