什么是所谓的尿酸结石?专家介绍:尿酸结石是非含有钙质的结石之一,他在其临床表现,治疗等等方面都有自己的特点。尿酸结石在尿路结石中所占的比例,国外报告为10%~15%,国内报告为14%~24%。发病率仅次于草酸钙结石。
结石是透X线的,如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。高尿酸是由于嘌呤代谢异常产生过多的尿酸。
小儿有Lesch-Nyhan综合征及患者有葡萄糖-6-磷酸酶缺乏(G-6-PD)也可形成尿酸结石。小儿有短肠综合征(尤以带回肠造口)、慢性脱水及酸中毒有时并发尿酸结石。尿酸结石最常见原因之一是有些肿瘤及骨髓增殖性病并发嘌呤快速过多转化的情况。治疗尿酸结石时有引起核蛋白迅速破坏,充满全集合系统导致肾衰甚至无尿的危险。
此外尿酸也可存在含钙结石内,则结石的形成是多因素的。近期才认识的一个相关病变是2,8-双羟腺嘌呤(dihydroxyadenine)结石,是由于腺嘌呤磷酸核糖合成转化酶(adeninephosphoribosyltransferase)缺乏所致。该结石也是透X线的,易溶于碱性尿 详细了解:深圳治疗膀胱结石哪家医院好
什么是所谓的尿酸结石他的病因
成人人群中尿酸结石发病率为1‰。痛风病人结石很常见。大量人群调查证明,尿酸结石与高尿酸学明显相关,不管是否有痛风症状。痛风病人常在形成结石很久以后才有关节症状。 尿尿酸水平是一个重要因素。 每天尿尿酸排泄大于700毫克。
尽管尿酸结石形成与高尿酸血或高尿酸尿明显相关,但其他因素如环境因素亦起重要作用。在以色列70%的痛风病人有结石形成,推测与干热气候有关。 所谓特发性尿酸结石病人常排泄酸性尿而有利于尿酸沉淀。回肠造瘘术后病人因体液及矿物质而排泄浓缩的酸性尿,致尿酸结石形成的危险增加。
尿酸结石流行病学特点包括四个方面:①尿酸结石是一个古老的疾病,早在埃及木乃伊中就已发现。另外,尿酸结石分布很广,世界各地都有报告。②有结石高发区即尿酸结石区。③结石形成部位转移,过去是膀胱尿酸结石为主,
而目前则以上尿路( 肾和输尿管)结石为主。这种部位改变同含钙结石相类似,但机制不清。 结石没有形成地区的转移。④尿酸结石发病率在同一地区和特殊的社会阶层亦有波动,如与贵族痛风有关的结石及战后德国发病率升高。
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