女性如何选择适合自己的节育环?
2011-11-14 16:54 来源:深圳万丰医院 编辑:xiaolin 浏览次数:

  上节育环是很多育龄期妇女常用的长效避孕措施。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。女性如何选择适合自己的节育环呢?深圳沙井万丰医院专家为您详细介绍。

 妇女上环的避孕原理是怎样的?

  (1)  机械作用:作为一个异物,使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应,从而改变子宫内环境,阻止孕卵着床。

  (2) 吞噬细胞作用:主要是巨噬细胞、中性白细胞发挥吞噬破坏精子的作用。

  (3) 炎性细胞作用:炎性细胞的退变物质达到一定浓度后,毒害胚胎使之不能继续发育。

  (4) 前列腺素作用:宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素,前列腺素使子宫、输卵管收缩蠕动异常,同时增强雌激素作用,使宫腔内环境不利于着床。

  (5) 活性物质作用:宫内节育器可由金属铜制成,它可以通过宫腔内膜、宫腔液等内环境的局部变化,和对精子的毒性作用,来达到避孕目的。

  但是,节育环还有些不尽如人意的地方。

  女性朋友如何选择适合自己的节育环?

  宫内节育器种类较多,如何选择适合自己的节育环呢?以下六条请你根据自己的情况予以选择:

   (1) 年轻经产妇女——生育能力强,易怀孕,宜选用高铜表面积环,如宫铜300、TCu380A、母体乐Cu375、新体380Ag等。

   (2) 有过脱环史的妇女——可选择能够固定在子宫底部的吉妮环,或以记忆合金为支架的MCu功能性环。

   (3) 有过带环怀孕的妇女——更换高铜表面积的环。

   (4) 平时月经较多或放环后月经增多较明显——宜选用或改用含消炎痛环,如含药含铜宫型和元宫型、γ型环及活性165。

   (5) 月经过多的妇女——可选用释放左炔诺孕酮的环(曼月乐)。

  (6) 足月分娩后即时——选用专用的吉妮环。

  女性上环后的不适主要体现在以下三个方面:

  1、出血:放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜,但很快就能修复,出血一般持续数日,血量不超过经量,不需处理。但是部分妇女,约为 15%~20%,放置避孕环后,由于子宫内膜发生组织化学改变,产生局部凝血障碍,表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血,个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等,由此可以造成机体内铁的大量流失,这不仅可以引起贫血,还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能,使患者出现困倦乏力,萎靡不振等表现。

  2、酸痛:放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适,这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”,尤其是偏大或位置较低时,子宫为排出这“异物”产生收缩,引起宫缩痛。

  3、异常怀孕:节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕,而不能预防子宫外的异常怀孕(即宫外孕),所以,不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。

  上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内,随着放置时间的增加,情况会好转。一般症状轻者不需治疗,如果月经量比手术前多两倍以上,月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的,可以对症治疗,如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效,可考虑取出节育器或更换节育器。

  至于上环后影响夫妻生活多是一些偏见。从理论上说上环是不影响性生活的,至于上环后身体不适,以及相应的心理暗示作用可能对夫妻性生活有一定影响,但这种情况会很快消失。

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