1、性功能障碍引发不射精症，多说患者有间接性的遗精现象不射精症多数为功能性的，这些人在性交时不能射精，多数人有间歇性夜间遗精现象，功能性不射精症常常有心理问题存在，比如焦虑、担心等;
2、过度手淫，有的人频繁地、手淫致使射精中枢的阈值升高，也有人采取特殊的手淫方式，致使其对阴道内性交没有感觉，无兴趣等而不能射精;
3、性刺激强度不够不能诱发脊髓射精中枢产生兴奋：男子阴茎短小、女子阴道宽松，性交时体位不当，姿势不正确，甚至有的人不懂性交致使阴茎不能完全插入阴道等均可致不射精;
4、先天性输精管道及附属性腺器官发育不良、脊髓损伤、腹膜后淋巴结清扫、盆腔手术、糖尿病、先天性脊柱裂等症状的患者;
5、有药物引发的不射精症：常见的是用于治疗早泄的5羟色受回收抑制剂和三环类抗抑郁药，应用这些药物常见的问题就是没有性高潮，从而导致不射精，药物影响射精功能的程度与药物的剂量和用药时间长短有关。
治疗不射精症的治疗方法：
1、查明原因，功能性不射精症患者往往通过性知识教育使其对性交、射精等基本过程有一个了解，摒弃既往不良习惯及错误的想法后，大多数人可以治愈;
2、采用药物治疗，包括milodrin、丙咪嗪、麻黄碱和伪麻黄碱治疗能取得很很好的效果;
3、选择前列腺按摩擦、阴茎电震颤刺激(EVS)、直肠电刺激诱导射精(EE)，甚至以外科方法获取精子;前列腺按摩因其简单、副作用小、费用低廉而倍受欢迎，对于脊髓损伤引起的不射精症病人，EVS被做为脊髓损伤性不射精病人的治疗。
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