@亲爱的社康人

　　关于一类疫苗和二类疫苗不知道怎么选?!一类疫苗包含哪些?二类疫苗要不要打?怎么打?......一问到疫苗注射的相关问题，宝妈们的疑问就不只一丁半点啦!

什么是一类疫苗?二类疫苗?

　　《疫苗流通和预防接种管理条例》将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。

　　第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，县级及以上人民政府或者其卫生行政部门组织开展的群体性预防接种所使用的疫苗。

　　第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

　　通常大家就将其称为一类疫苗和二类疫苗。

万丰社康中心有哪些疫苗?

　　一类疫苗：乙肝疫苗 (儿童)、卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、白百破三联疫苗等、白破二联疫苗、麻疹减毒活疫苗、麻风二联疫苗、麻腮二联疫苗、麻腮风三联疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗等13种疫苗免费为适龄人提供。

　　二类疫苗：目前社康中心主要有水痘减毒活疫苗、乙肝疫苗 (非新生儿)、甲肝灭活疫苗、甲乙肝联合疫苗、Hib疫苗、23价肺炎疫苗、儿童流感疫苗、成人流感疫苗、轮状病毒疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破-Hib-IPV五联疫苗、百白破-Hib四联疫苗、流脑A+C结合疫苗、流脑ACYW135多糖疫苗、流脑A+C-Hib三联疫苗、霍乱疫苗等16种。当然，不同预防接种门诊的一类疫苗都是同一生产厂家，只是批号可能略有不同，但是二类疫苗可能种类会有不一样，这与家长的需求的也是相关的。

　　图表如下：

　　给力科普

　　1、减毒活疫苗和灭活疫苗的区别?

　　减毒活疫苗(可念作：减毒 /活疫苗)，疫苗是活的，一般选用的是“无毒或毒力很低但免疫性很高的病毒或支原体种株”培养繁殖后制成。既可产生保护性抗体，又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。如脊髓灰质炎糖丸、麻风腮疫苗。

　　好处 : 在人体内的作用时间长，往往只需要接种一次，就可以产生稳固的免疫力。

　　坏处 : 疫苗本身不稳定，不易于保存和运输，还容易受到光和热的影响。

　　灭活疫苗是“死疫苗”，即死去的病毒，通过安全工序注入人体后，不再具有病毒的复制能力，但却保留着免疫的保护性原性。比如乙肝、百白破、A群流脑等。

　　好处 : 稳定性好，容易保存，而且安全性要更好些;

　　坏处 : 一般注射1剂后产生的免疫力不高，需要注射2～3剂，所以花费不小。

　　2、联合疫苗(二联疫苗、三联疫苗、四联疫苗等)是什么?

　　联合疫苗是指含有两个或多个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，用于预防多种疾病。简单来说，几联疫苗就是指预防几种疾病，并不是说几联就要打几针。所以，二联就是预防两种疾病，三联就是预防三种疾病，So，关于四联、五联，就以此类推啦......

　　好处吧，很明显，就是让宝宝少挨针。

　　万丰社康中心"疫苗接种"事宜

　　宝宝0~6岁免费疫苗的时间及其安排

　　二类疫苗的接种价目表

　　■温馨提示 请注意，不同疫苗的价位不同。

　　疫苗接种流程

　　■ 温馨提示一类疫苗和二类疫苗的接种流程不同

　　到底要不要接种二类疫苗?

　　首先，优先考虑按照国家免疫规划疫苗的程序接种相关的一类疫苗，但是二类疫苗是对一类疫苗的重要补充。对于二类疫苗，可根据疾病的流行特征和危害、疫苗的效果、疫苗的安全性、儿童的年龄、体质、家庭经济承受能力等综合考虑自主选择。

　　一方面，要考虑传染病的流行到底是不是对宝宝的健康有威胁，像水痘、肺炎、流感、手足口发病率比较高的传染病要考虑，这些传染病对部分儿童健康的威胁较大，患病后不仅对儿童的健康造成危害，也增加了家庭和社会负担。根据接种医生的建议，有选择地接种二类疫苗会多一些对疾病的防御。

　　另一方面，要注意孩子有没有不适合接种疫苗的情况，也就是说有没有疫苗说明书里的禁忌症。比如宝宝生病时，肯定是不能接种疫苗;如果宝宝是过敏体质，可能对一些疫苗也会有接种禁忌;还有宝宝免疫系统的状况、神经系统的发育等，都是需要考虑的。另外，有些二类疫苗预防的疾病，如B型流感嗜血杆菌感染(Hib)、肺炎球菌性肺炎，其高发年龄都是从6月龄开始，如要自费接种此类疫苗，最好是在小孩6个月之前完成3剂基础免疫，如果宝宝已经5~6岁了，接种意义就不大了。

　　接种二类疫苗安全吗?

　　关于疫苗的安全问题，也是大家一直关心的问题。二类疫苗的安全性和一类疫苗的安全性，在国家管理层面都是一样管理的，包括从疫苗的研发、生产、监管体系的要求是一样的。每一批疫苗出厂之前都要进行检验，每一批都合格以后才可以进入市场。接种的时候也有一系列的规范要求，所有的接种单位均要取得卫生行政部门核发的资质，接种人员要有执业资格并经卫生行政部门培训合格才可上岗接种疫苗。

　　进口疫苗比国产疫苗安全吗?能不能到国外去打疫苗?

　　无论是国产疫苗还是进口疫苗，都有严格的质量控制体系来保证疫苗的安全和有效性。所有的疫苗都会有一定的异常反应发生率，进口疫苗和国产疫苗异常反应发生率没有明显差别。2011 年和2014 年，世界卫生组织对我国疫苗国家监管体系(NRA)职能进行了两次评估，认为中国疫苗国家监管体系的药物警戒/AEFI 监测职能符合国际标准，保证了我国疫苗质量与国际标准接轨。

　　对于中国小孩能不能到国外打疫苗，如果小孩出国肯定要到国外打疫苗，但如果是考虑疫苗安全方面的问题去国外打疫苗，是没有必要的，可能也不太现实。

　　如何安排二类疫苗接种的时间表呢?

　　二类疫苗和一类疫苗一样，通信设备，也有一个推荐的接种程序，包括从什么时候开始接种疫苗，中间经过多长时间再接种疫苗，整个接种完成需要多长时间，一般情况我们按照说明书推荐的免疫程序接种。

　　但是，当一类疫苗和二类疫苗在接种时间上发生冲突，我们建议还是优先接种一类疫苗，可以间隔二到四周后再接种二类疫苗。如B型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎结合疫苗的免疫程序也是出生后两个月、三个月、四个月，和一类疫苗里的脊灰疫苗、百白破疫苗时间上有冲突，遇这种情况我们建议优先接种一类疫苗，然后间隔两周以后再接种第二类疫苗。

　　社康专家提醒：

　　关于疫苗的接种时间，可以根据文中图表【宝宝从0~6岁免费疫苗的接种事宜?】来，如要推迟或到外地接种，请马上跟社康中心的医生联系，进行相关的接洽事宜。切记，疫苗的接种时间有严格要求，切不可听之任之。

　　万丰社康中心 & 计划免疫团体

　　万丰社康中心预防接种时间为：周二、周四、周五、周六

　　万丰社康中心中医咨询电话：23200309转1041

　　地址：深圳宝安区万丰社区工人路117号(工人新村A栋)

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