小儿慢性胃炎的发病率近年来有逐年增高的趋势。饮食不当有关,如过量饮食生冷食品和零食,进食无规律、饥饱不匀等。由于不良的饮食习惯和长期无节制进食,刺激胃酸、胃蛋白酶分泌增多;过量冷饮、冷食使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,从而使胃和十二指肠黏膜的防卫能力下降,胃酸和胃蛋白酶的侵袭力增加,导致黏膜水肿和糜烂,形成慢性胃炎。小儿慢性胃炎常检查出幽门螺旋杆菌的,说明幽门螺旋杆菌感染是导致胃黏膜慢性炎症的重要原因。
幽门螺旋杆菌可以经果口-口、粪-口途径人人的胃内,寄生于覆盖在胃黏膜表面的黏液层下,它不怕胃酸,能在酸性环境下生存繁殖,通过各种致病因素损坏胃黏膜,产生炎性病变。所以慢性胃炎应该用抗菌药物治疗。
小儿胃炎的综合治疗包括注意饮食,保持定时定量,避免粗糙、辛辣、冷硬食物,不进食浓茶、咖啡等,不吃零食,睡前不加餐,保持心情愉快。小儿从小要养成良好的饮食习惯,不挑食、偏食;不要过饥或过饱;不吃过多的冷饮;不要零食或糖果等不离口。否则,容易导致胃肠功能紊乱和胃黏膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。药物治疗主要是针对幽门螺旋杆菌,可采用得乐冲剂,疗程6周,大部分患儿在服药后2-15天腹痛消失,一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄西林、青霉素、庆大霉素、四环素、甲硝唑可以清除幽门螺旋杆菌,但单独口服上述药物治疗幽门螺旋杆菌疗效不佳,而且易产生耐药性,所以多不单用。常用的治疗方案是双药联合和三药联合疗法 。
一旦发现孩子有胃痛、反酸、嗳气等症状,应及早就医,明确诊断,配合医师按时规律服药,以免造成严重的后果。
3-6岁的儿童模仿力强,易受他人的影响,是养成良好习惯的主要阶段。因此,家长的饮食起居行为要以身作则,按时睡觉。按时起床,不睡懒觉,逐渐给孩子养成良好的饮食习惯,避免再进餐时说话和训斥孩子等等。使孩子在安静,舒适的气氛中专心进餐,稍大的孩子应为其安排以固定的用餐位置。
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