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不孕的原因有很多,深圳万丰医院专家提出:不孕的原因有很多,但是大部分是因为输卵管的阻塞造成的。因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的不孕症类型,可占30%-50%左右。为了找出不孕的具体原因,输卵管检查已越来越得到重视。具体方法介绍如下:
用于检查输卵管的方法较多,比如输卵管通水、超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查等,而经X线的子宫输卵管造影术因其特有的优势而广受关注。
检查输卵管是否通畅——输卵管通水
检查方法:该检查输卵管的方法是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔,并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。
缺点:由于整个过程都依靠医生和患者的主观感觉来判断,而且不同的病人做检查时的心情、对疼痛的耐受程度也不同,故造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。临床上有不少病人在做输卵管通水时,由于紧张而导致肌肉紧张引起输卵管痉挛,此时不仅会误导医生得出假性不通的诊断结果,还会使患者在检查过程中产生疼痛感。在临床实际工作中发现该检查输卵管的方法的误诊率高达50%以上,所以目前已不主张采用。
检查输卵管是否通畅——子宫输卵管造影
检查方法:子宫输卵管造影是临床使用较早的方法之一,使用泛影脯胺或碘油,观察子宫输卵管的情况。这种方法虽然确诊率和上述几种先进的方法相比有些逊色,但它可清楚地显示子宫、输卵管内膜及其局部的情况,目前仍作为不孕症、子宫输卵管病变初选的检查手段。该法应在月经干净的 3? 天进行。造影本身除 X 线对人体有害外,没有较大的副作用,患者也没有什么痛苦。如果患有子宫粘连、畸形、结核、内膜炎等疾病,或患有输卵管阻塞、积液、结核、扭曲等,均可被查出。这种方法一般医院都可进行。
缺点:不能判断哪一侧输卵管不通,对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。它仅作为基本初筛检查,不能作为输卵管功能的判定标准。常常用于明确男性因素不孕的女方,准备进行供精人工授精治疗的术前筛查;宫腔镜下的输卵管插管检查可以分辨哪侧不通,但有时会因为管子误抵在输卵管壁上而以为不通而错误结论。
检查输卵管是否通畅——腹腔镜检查