问:医生,我娘有轻度高血压,最近说是血压都降到正常了,头不昏、不痛,不吃药可以么?
“是药三分毒”,这个观念想必老百姓们都十分推崇。
身边有太多的叔叔阿姨天天问:我这血压都正常了,我这肚子都不痛了,我这血糖都不高了,能不吃药了吧?
事实上,医生们都会说一句:有病,得规律治!
血压降至正常范围不能随便停药
能否停药,应该由你的主管医生确定。
临床上,经常可以看到部分患者在血压高的时候用药甚至加药,血压低的时候撤药,认为符合省钱的“经济原则”,同时又可以少吃药,就不会”中毒”了。
殊不知,随意停用或是自行调整降压药物会造成血压忽高忽低,而这种状态的血压更容易对血管壁造成伤害,使通透性加大,或者脂质沉淀使血管硬化甚至形成斑块,堵塞血管。
如果血压正常就停药,待药物排除消除后,血压将恢复到治疗前的水平甚至更高。血压波动过大,对心脑肾靶器官损害更严重。
一般情况下,降压药是需要长期服用的,选择适合的药物,选择适合的用量,将血压控制在适合的范围内,才能减少对身体的危害。
所以,你要做的是:定期在家中规律测量血压,根据所测得的血压水平,与主管医生进行讨论,由他决定是否需要调整降压药的剂量或停药。
那么血压降得越快越好吗?
当然不是!
有时候,自己买的一些不合理的药,可能会很快把血压降得比较低,但是,一定要区分是不是短效降压药。因为这类药会在短时间内把血压降下来,但是很快又升上去,这对血管损坏是比较大的。所以,最好的降压方式是服用长效降压药,持续、平稳、少副作用的降血压。
高血压的治疗势必是一个长期的缓慢过程,这是因为人体对于一些病症都会具有一定的调节能力,可以逐渐适应,故而有些患者即使血压已经远超140(舒张压)了,也并一定有不适的感觉。
持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压达标通常需4-12周。但血压并不是降的越低越好,如果超出了调节范围,重要的脏器血流量不能保证,反而会造成头晕、心悸等不适。
本文指导专家
朱世文 内科主任 主任医师
【个人简介】:毕业于南京铁道医学院,在二甲和三甲医院工作30余年,曾任内科主任和心内科主任近20年。
【个人特长】:能够熟练诊疗内科常见病、多发病,对危急重病人救治颇有经验。熟练掌握心内科疾病的诊断与治疗,如冠心病(急性冠脉综合征)、急慢性心衰、高血压以及高血压急危重症、心律失常(包括各种恶性心律失常)、心脏瓣膜病、高脂血症、脑卒中、甲状腺疾病等。擅长诊疗糖尿病及其并发症、肾脏疾病。对于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退以及甲状腺炎等也有较深研究,并能熟练诊疗。
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