现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。随着人类进食越来越精细化,人的牙槽骨在长度、宽度、强度上出现不同程度的退化,无法为生长在牙槽骨末端的智齿提供足够的萌出空间,导致智齿在萌出时会因空间不足而造成异位萌出、阻生;此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足,不对称萌出等。
智齿到底要不要拔?
万丰口腔科杨桂主任表示:不是所有的智齿都需要拔掉,如果智齿能正常萌出,并且建立咬合关系,或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话,是可以不用拔除的。只有在出现以下这些情况时,才会考虑拔除智齿:
1、蛀牙:
如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除。
2、智齿阻生:
通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。
3、造成邻牙病变:
邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,异位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。
4、引起其它病变:
如果智齿引起牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等则需要。
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