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患腰椎间盘突出症主要有三个因素:年龄增大,外伤,腰肌劳损。
随着年龄增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,导致椎间盘结构松弛。此时在一些应力(如腰扭伤)的作用下,髓核可顶起纤维环,引起椎间盘“膨出”或“突出”。
如果椎间盘遭受损伤,甚至破裂,纤维环会变得薄弱。轻者,髓核可“突出”;重者,髓核可沿着纤维环的破损处挤出,即所谓“脱出”。无论是“突出”还是“脱出”,椎间盘都有可能压迫行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。
腰椎间盘突出症的发生固然与年龄增大及腰部活动等因素有关。但其诱因,却不只是腰椎外伤或腰部负重。因为在临床上,绝多数患者并无明显受伤病史,不少患者甚至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,才是腰椎间盘突出症的最主要原因。