子宫切除后对性生活有无影响?
2011-09-22 来源：深圳万丰医院 编辑：lee 浏览次数：

　　子宫切除后对性生活有无影响?

　　子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1:2,青春期为1:1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜(即内膜)三层。那么，子宫切除后对性生活有无影响呢?

　　多数女性由于疾病或其他原因，迫不得已会将子宫切除。据临床调查表明，我国每年约有60万女性被切除子宫，其中1/3是缘于子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而引起的，其发病率随年龄增长而上升，多见于30-50岁育龄期女性。子宫肌瘤可生长在子宫体部，也可生长在子宫颈部。常为多个性，也可单个发生。子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，大多数变性是良性变性，包括玻璃样变性、囊性变、红色变性，少数为恶性变性，如肉瘤变性。按大多数妇科医生的习惯，连瘤带子宫一并切除可以杜绝肌瘤恶变的可能，但同时也给患者身心带来诸多影响。

　　很多人认为无生育要求的女性做子宫切除术是无所谓的，因为女性正常的生理特征是通过卵巢来维持的，这种说法是极端错误的。临床研究表明，在子宫切除术后3-5年，卵巢功能也会受一定影响，患者会出现一些更年期症状，如潮热、多汗、脾气烦躁、阴道干涩等。手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛、内脏下移等，部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕难看，影响整体美观。由于女性是感性群体，子宫切除对于她们心理上造成的阴影是远超生理的。

　　据调查显示，子宫切除后有50.8%的患者出现性焦虑、抑郁情绪，对部分心理及体质较敏感的妇女，子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想像的，尤其表现在夫妻性生活方面。从生理角度来分析，子宫切除后一般会有以下变化：首先，在性交初期，流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少，子宫上升导致的肉体紧张感也消失了，使得性快感会变得比较不明显。其次，子宫切除后的疤痕，会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性，阴道也比较不容易扩张。再者，在快感高潮期，子宫收缩的状况也消失了。另外，由于子宫切除了，所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长，快感会比较容易消失。此外，全子宫切除导致阴道变浅，势必影响性生活质量。次全子宫切除由于保留了子宫颈，阴道仍保持原有深度，在性生活中感觉较全子宫切除要好，但术后留下的疤痕总会带来一定的不适，而且次全子宫切除手术后，患者还需定期做宫颈防癌刮片检查以防宫颈恶性病变、残端恶性病变的发生。也有20%的患者会出现性生活频率减少或有障碍，更甚者因为术后恐惧或其他原因而不能恢复性生活。

　　因此，如果是对生活质量要求较高的女性，我们建议接受射频消融术或腹腔镜(钥匙孔)微创术，既可以轻松消除子宫肌瘤，同时也保留了子宫正常的解剖及生理功能，不损伤肌瘤周围的正常组织。

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